儿童“头号杀手”!这个肺炎疫苗,比新冠疫苗更需要打

 admin   2020-11-22 07:32   6 人阅读  0 条评论

儿童“头号杀手”!这个肺炎疫苗,比新冠疫苗更需要打

原标题:儿童“头号杀手”!这个肺炎疫苗,比新冠疫苗更需要打

最近中国的、外国的新冠肺炎疫苗

都传来了即将上市的消息

国内部分感染风险高的特殊单位

已经开始组织报名

准备参加紧急接种了

一些吃瓜群众听了心里也是痒痒的

到处打听:

啥时候轮到我们呀?

儿童“头号杀手”!这个肺炎疫苗,比新冠疫苗更需要打

照小编说啊

这事真不用急

一来新疫苗产能有限

一时半会肯定普及不到普通人群

二来

我国的防控体系已经相当严密

在全世界都独树一帜

每个人只要严格做好个人防护

勤洗手、保持社交距离、科学戴口罩

那预防效果其实比疫苗更好使!

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儿童“头号杀手”!这个肺炎疫苗,比新冠疫苗更需要打

眼下,倒是有另一种“肺炎疫苗”

比新冠肺炎疫苗紧迫得多

因为它能预防

5岁以下儿童的头号“杀手”

肺炎

这种疫苗就是

13价肺炎疫苗

儿童“头号杀手”!这个肺炎疫苗,比新冠疫苗更需要打

孩子摊上重症肺炎

有可能“无药可医”

如果让爸爸妈妈们评比 “最不愿让孩子患上的病”,肺炎肯定算一个。

因为肺炎的“杀伤力”实在太大了!

儿童“头号杀手”!这个肺炎疫苗,比新冠疫苗更需要打

图片来源:腾讯医典

肺炎是儿童最常见的严重疾病,也是5岁以下儿童的头号“杀手”。

世界卫生组织的资料显示,2016年, 肺炎在全球造成近100万名5岁以下儿童死亡。

“在深圳,肺炎是5岁以下儿童最常见的疾病,也是导致儿童住院最多的疾病。”

——深圳市儿童医院呼吸科主任 郑跃杰

儿童“头号杀手”!这个肺炎疫苗,比新冠疫苗更需要打

图源:北京市儿科研究所研究员姚开虎

引起肺炎的“元凶” (病原体)有很多,病毒、细菌、真菌、支原体、衣原体,甚至寄生虫。

其中, 最常见、杀伤性最强的,当属肺炎链球菌。

1953~2002年间,北京儿童医院对202例因肺炎死亡的5岁以下儿童的肺组织进行了检测,结果发现: 57%存在肺炎链球菌感染。

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图片来源:腾讯医典

可怕的是,我们身边的很多健康的人都会携带这种病菌。它潜伏在我们的鼻咽、咽喉和口腔中,大声说话、打个喷嚏就能传播给别人。

有研究显示,健康人携带肺炎链球菌的 比例大概为40%~70%。发展中国家,婴幼儿鼻咽的携带率可高达85%。

一般情况下,它们都会安分守己。但是,当我们遇到淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染等情况,抵抗力下降时,肺炎链球菌就会摇身一变,成为“反贼”, 攻击我们身体的各个部位,引起肺炎、中耳炎、脑膜炎、菌血症等,统称为肺炎链球菌性疾病。

儿童“头号杀手”!这个肺炎疫苗,比新冠疫苗更需要打

图源:北京市儿科研究所研究员姚开虎

这个坏蛋细菌,是导致5岁以下儿童耳聋、瘫痪、智力低下等严重后遗症,以及致死、致残的主要原因之一,被儿科医生称为“隐匿杀手”。

更可怕的是,由于抗生素的滥用,以前对付肺炎链球菌有效的抗生素,正面临越来越严重的耐药性问题。

这使得肺炎链球菌性疾病变得越来越难治疗,病程加长、治疗费用增高, 遇到超级耐药菌,甚至无药可治。

因此,对于肺炎链球菌性疾病, 目前是预防胜于治疗,就跟新冠肺炎一样。

世卫:肺炎疫苗

要“极高度优先”打

世界卫生组织 (WHO)将肺炎链球菌性疾病列为需“极高度优先”使用疫苗预防的疾病。

儿童“头号杀手”!这个肺炎疫苗,比新冠疫苗更需要打

图源:北京市儿科研究所研究员姚开虎

而婴儿是最需要接种肺炎疫苗的人。

因为婴儿到了6月大左右,从妈妈体内获得的母传抗体逐渐消失,而自身产生的抗体又不足,处于“真空期”,所以 初生至2岁间的儿童,是感染肺炎链球菌性疾病的高危群体。

目前我国可接种的肺炎疫苗有两种:

  • 13价肺炎链球菌结合疫苗

  • 23价肺炎链球菌多糖疫苗

13价肺炎链球菌结合疫苗

23价肺炎链球菌多糖疫苗

肺炎疫苗目前尚未被列入国家的“免疫规划疫苗”,也就是说 不免费,自愿自费接种。

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儿童应该选13价肺炎疫苗

13价和23价的肺炎疫苗,应该怎么选呢?

所谓几价就是指肺炎链球菌里的几种血清型。肺炎链球菌不是单一的“一个”细菌,它有90多个类型,“1个类型”可以简要理解成“1价”。

13价疫苗可以抵抗13类肺炎链球菌,而23价疫苗可以抵抗23类肺炎链球菌。

但这并不意味着23价比13价更好,因为它们的生产方式不同,防病原理也不一样——

  • 13价疫苗:多糖蛋白结合疫苗

  • 23价疫苗:多糖疫苗

13价疫苗:多糖蛋白结合疫苗

23价疫苗:多糖疫苗

儿童“头号杀手”!这个肺炎疫苗,比新冠疫苗更需要打

图片来源:hippopx.com

23价肺炎疫苗虽然涵盖了最多的血清型,针对范围最广,但它的免疫机制比较单一, 刺激婴幼儿产生抗体的能力差。

23价肺炎疫苗只适用于——

  • 50岁及以上的人

  • 2岁到50岁之间 有特殊需要的人群,比如体弱或反复患肺炎的幼儿

50岁及以上的人

2岁到50岁之间 有特殊需要的人群,比如体弱或反复患肺炎的幼儿

而13价疫苗属于多糖蛋白结合疫苗,能有效刺激婴幼儿产生抗体,适合 6周龄以上的婴幼儿。

13价肺炎疫苗又有进口和国产两种。

它们覆盖的血清是相同的,保护效力近似,最大不同的就是接种年龄范围。

  • 国产:6周龄-5岁

  • 进口:6周龄-15月龄

国产:6周龄-5岁

进口:6周龄-15月龄

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儿童“头号杀手”!这个肺炎疫苗,比新冠疫苗更需要打

进口13价肺炎疫苗目前价格为723元/剂(含服务费)。

打了肺炎疫苗

就不会再得肺炎了吗?

不是的。

肺炎链球菌有90多个血清型,而13价肺炎疫苗只能抵抗其中较为危险的13种。

而且,除了肺炎链球菌,其他细菌、病毒、支原体、衣原体等同样可以导致肺炎。

在我国,13价肺炎疫苗可以预防90%以上的侵袭性肺炎链球菌肺炎, 不打肺炎疫苗,得肺炎的几率更大,风险也更大。

儿童“头号杀手”!这个肺炎疫苗,比新冠疫苗更需要打

宝宝得过肺炎,还需要打吗?

需要。

即便宝宝得过由肺炎链球菌引起的肺炎,病好了以后,仅对已感染过的肺炎链球菌血清型产生免疫力,而对其他血清型还是没有免疫力。

因此,已经患过肺炎的宝宝,还是有必要接种13价肺炎疫苗。

儿童“头号杀手”!这个肺炎疫苗,比新冠疫苗更需要打

除了打疫苗

日常怎么预防肺炎链球菌感染?

① 做好手卫生:常用肥皂和流动清水洗手,或者使用有酒精成分的免洗洗手液

② 咳嗽时掩住口鼻、立即处理用过的纸巾、接触呼吸道分泌物后清洁双手

③ 戴口罩

④ 鼓励母乳喂养,小婴儿可通过母源性抗体的保护作用而降低感染风险。但随着母源抗体水平逐渐降低,仍会处于病原体的暴露之中。

来源|深圳市疾控中心免疫规划所 北京儿童医院(北京市儿科研究所) 深圳市儿童医院

监制|党毅浩

编辑|李璐

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